История ударно-волновой терапии
Первый аппарат ЭУВТ был создан еще в начале 80-х годов ХХ века, применялся для дробления конкрементов при мочекаменной и желчнокаменной болезни, а также в ЛОР-практике для лечения конкрементов слюнных желез, что позволило значительно снизить количество больных с данными видами патологии, нуждающихся в хирургическом лечении. В 1991 году в экспериментах на животных было доказано ускорение процесса регенерации костных тканей под воздействием ударных волн. В том же году метод впервые был применен в ортопедической практике для лечения ложных суставов и замедленной консолидации переломов. В 1993 году поразительные результаты были достигнуты в лечении оссифицирующих заболеваний плечевого сустава, тендопериостоза подошвенной связки («пяточной шпоры»). В 1995году уже было создано Международное общество специалистов ЭУВТ с центром в Берлине, а в 1996 — Международное общество костно-мышечной ударно-волновой терапии с центром в Вене (ISMST). Начиная с 1998 года, ISMST проводит ежегодные международные конгрессы, посвященные теоретическим и клиническим аспектам применения ЭУВТ в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Первое поколение аппаратов отличались громоздкостью и стоили очень дорого, однако постепенно они становились все более компактными и доступными, а спектр их применения стремительно расширялся. Сегодня аппараты ударно-волновой терапии применяются в самых разных областях медицины — например, в кардиологии. Одна из швейцарских компаний уже более трех лет выпускает аппарат ударно-волновой терапии для лечения ишемической болезни сердца. Также биологический эффект ударных волн используется в лечении хронических язв и повреждений кожи.
К настоящему времени специалистами уже накоплен значительный опыт в применении данной методики. В 1995 году швейцарской фирмой Electro Medical Systems (EMS) был разработан оригинальный малогабаритный, мобильный аппарат ЭУВТ, названный Swiss Dolor Clast, в нем используется пневматический принцип генерирования ударных волн, с частотой от 1 до 15гц., глубина проникновения ударной волны на самой высокой мощности доходит до 4-х см.. C 2001-го года этот аппарат используется специалистами и в России.
Основными показаниями к применению метода ЭУВТ являются как «свежие», стабильные, так и несрастающиеся переломы и ложные суставы, дегенеративные изменения в суставах (остеохондроз, артроз), а так же различные энтезопатии (воспалительные изменения в местах прикрепления сухожилий и связок к костям), «свежие» повреждения связок и мышц, а также застарелые травмы в области любых суставов конечностей. Для достижения эффекта, как правило, достаточно 3-5 сеансов длительностью от 10 до 30 минут, с интервалом от 5 до 10 дней. Практический опыт показывает, что после курса лечения с применением Swiss DolorClast стойкий эффект достигается у 87-93% пациентов, причем некоторые пациенты уже после первого сеанса могли вернуться к своей профессиональной деятельности. Весь курс лечения проводится амбулаторно.
К противопоказаниям относятся беременность, заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови и повышенной ломкости сосудов, онкологические заболевания в месте проведения процедуры.
Таким образом, у ЭУВТ есть очевидные преимущества перед другими консервативными методами лечения. А в целом ряде случаев он является альтернативой оперативному лечению. Метод ЭУВТ уменьшает потребность в применении нестероидных противовоспалительных анальгетиков, позволяет значительно ускорить процесс реабилитации. А также позволяет сократить сроки лечения, дать возможность быстрее вернуться к привычному образу жизни.
